乙肝肾炎的检查项目有:1.尿常规蛋白尿是乙肝肾炎的主要特征,尿蛋白含量不一。数周后,尿蛋白逐渐减少,通常一年内转为阴性或极小。2..血清电解质电解质紊乱很少见。少尿期间,二氧化碳结合能力可能略有降低,血钾浓度可能略有升高,稀释性低钠血症可通过利尿迅速恢复正常。3.常规抽血短时间内可能出现血红蛋白轻微下降,与血液稀释有关,在无感染灶的情况下白细胞计数和分类正常。4.肾功能大多数患者无肾功能异常,但可出现肾小球滤过功能一过性下降和一过性氮质血症。常随着尿量的增加逐渐恢复正常。在个别情况下,肾功能衰竭可能因严重疾病而危及生命。

蒋卫民
蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。
8月前

乙肝小三阳不是终生携带的,有时会自发清除,感染乙肝病毒后可能以多种形式出现。因为人体的免疫技能未必完美,不容易有免疫识别,也不容易造成炎症损伤。这部分人群不需要接受特殊治疗,而且随着年龄的增长,身体的免疫系统会逐渐变得健康,此时会转为活动性慢性乙型肝炎,必须选择抗病毒治疗尽早。要忌食忌酒,禁食辛辣刺激性食物,如辣椒、洋葱、大蒜等食物。饮食清淡,避免油炸和油腻食物的摄入,多吃新鲜水果和蔬菜,补充维生素。

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蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
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8月前

乙肝E抗体定量偏高,其实就是乙肝e抗体阳性。乙肝e抗体阳性,是乙肝两对半的其中一项,乙肝两对半包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体。e抗原阳性,通常来说要综合进行考虑,患者的表面抗原是不是阳性,患者的表面抗原如果是阳性,那一般来说就是乙肝患者。乙肝患者可以进一步检查,看乙肝DNA,也就是乙肝病毒量高不高,查肝功,看转氨酶是不是有异常,然后进行相应处理。如果表面抗原是阴性,表面抗体是阳性,e抗体是阳性,甚至核心抗体是阳性,这种情况下,通常也算是乙肝恢复期,可能是既往感染过乙肝,现在已经自行恢复。但是也要复查乙肝病毒,也就是乙肝DNA进行确认,如果乙肝DNA也是阴性,肝功也都正常。这种情况下建议患者,有时候定期过上半年或1年,复查时候顺带查一下就可以,不用太过担心。

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蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
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8月前

乙肝可通过母婴传播,孕妇感染乙肝病毒,通常会传染给胎儿,危害宝宝的健康。通常身体生病时,在使用医疗器械的过程中很容易感染乙肝病毒。有些人定期献血,使用的注射器不干净,会让乙肝病毒进入体内。夫妻一方是乙肝病毒携带者,同房后会传染给对方。在日常生活中,长期与乙肝患者密切接触、共用清洁用品,也会感染病毒。夏季天气炎热,蚊虫多。乙型肝炎病毒会通过蚊子传播。通常,如果身体不小心受伤,皮肤就会受损。此时患处接触到乙肝患者的血液,也容易感染乙肝病毒。乙型肝炎病毒有多种传播途径。你应该每天保护自己。避免在公共场所共享个人物品。一定要养成良好的卫生习惯,勤洗澡,不要长时间呆在恶劣的环境中,保持室内通风。

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蒋卫民 主任医师 传染科 复旦大学附属华山医院
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乙肝五项全是阴性是需要打疫苗的。乙肝五项全部阴性,如果是特殊人群,最好打乙肝疫苗,如婴儿、医务工作者、经常接触乙肝病毒携带者或乙肝病毒携带者伴侣的人群。这类人一定要接种乙肝疫苗,定期的打疫苗才可以让身体产生表面抗体,不可能再感染乙肝病毒。接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效的措施,实际上正常成年人乙肝五项全部为阴性,90%以上的乙肝病毒感染者可以清除病毒。只有极少数人因为免疫力低下,容易成为慢性乙肝病毒携带者。而乙肝疫苗本身没有明显的副作用,所以乙肝五项都是阴性人群,建议需要系统规范的接种乙肝疫苗。

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乙肝五项检查中第四项阳性,说明患者是慢性肝炎,有传染性。急性乙肝感染期或慢性乙肝表面抗原携带者,传染性较低。乙肝趋于痊愈,是慢性携带者,传染性较弱。如果这种状态长期持续,可以转化为肝癌。过去感染过乙肝,但仍有免疫力,属于非典型恢复期,也可能是急性乙肝感染期。以前有乙肝感染,属于急性感染恢复期,少数人仍有传染性。过去有乙肝感染或现在有急性感染。急性乙肝恢复期,既往感染过乙肝。急性感染或慢性感染早期乙肝表面抗原携带者,传染性弱。慢性乙肝表面抗原携带者趋于转阴或急性感染趋于恢复早期乙肝感染或慢性携带者传染性强。急性乙型肝炎感染往往会恢复或为慢性。

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乙肝表面抗原阳性的人结婚要注意检查乙肝:乙肝表面抗原阳性的人是乙肝病毒感染者。结婚时,乙肝病毒感染者要注意先检查肝功能。如肝功能异常,应加强保肝降酶等综合治疗,并结对检查对方乙肝。如果对方没有抗体,可以进行标准的乙肝疫苗接种,产生抗体。在抗体产生之前,最好使用避孕套进行性交。乙肝表面抗原阳性的人需要定期随访检查。如果有抗病毒治疗的指征,需要抗HBV等规范化综合治疗。

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乙肝五项245阳性指的就是乙肝的表面抗体,乙肝e抗体跟核心抗体阳性,在这种情况下,说明人体之前已经感染了乙肝病毒,但是人体的免疫力是好的,病毒被清除了,产生了好的抗体,也就是乙肝第二项的表面抗体。但是由于人体的免疫力已经留下了一些对抗乙肝病毒感染的标记,也就是说第四项和第五项是阳性,此时绝大多数情况下是没有传染性的。但也有极少数病例,可能代表乙肝病毒的隐性感染。这时候可以通过检测乙肝病毒的DNA来进一步确定是否存在乙肝病毒。

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乙肝小三阳出现自己转阴的概率是比较小的。感染乙肝之后通常来说容易造成肝脏损伤,如果生活方式不理想或者自身免疫因素的原因,就容易造成肝炎,甚至有造成肝硬化,肝癌的可能性,所以一定要定期的体检,评估是否发病,如过符合抗病毒标准,或者出现肝硬化,肝癌的并发症,一定要尽早接受治疗,通过正规的抗病毒治疗,很多病人的病情可以得到良好的控制,虽然彻底治愈的概率比较小,但经过积极地治疗,可以延缓病情的进展,可以防止并发症的出现。

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大多数入职体检会选择乙肝检测,还可能需要查是否有传染病发生,肾功能、血糖、血脂都要检查好。入职检查主要包括血常规和尿常规检查,还需要通过血脂或血压检查来判断是否存在某一方面的慢性疾病。乙肝检查是避免甲肝或丙肝等传染病非常重要的一项,入职检查的检查项目有心肺功能、肝功能、肾功能、血脂、血糖等。乙肝两对半检查是必要的检查项目,体检前最好空腹,以免影响检查结果。入职可以避免某些疾病。体检前心态要好,不要太累。检查项目还包括心电图和胸部彩超检查。

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8月前

慢性乙型肝炎的主要症状是疲劳、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛和腹胀。部分病例可有发热,部分病例可有黄疸,主要表现为皮肤巩膜和尿黄。部分病例可出现并发症和不同的临床表现,如感染、发热、腹痛等。根据感染部位的不同,可能出现不同的临床表现。肝性脑病可能导致意识不清、人格改变等。有些慢性乙肝患者可能根本没有任何症状。所以不管有没有症状,都需要接受定期复查,随访,综合分析肝功能,乙肝病毒,肝脏彩超,甲胎蛋白,来确定是否需要治疗。一旦符合治疗条件,必须进行积极治疗,主要包括抗病毒治疗和保肝降酶治疗。

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8月前

慢性乙型肝炎有轻有重,根据患者情况来定。慢性乙肝炎是乙肝的一个病理阶段,一般是指患乙肝炎后,如果病程超过六个月,就是慢性乙肝炎,慢性肝炎有轻有重。大多数乙肝患者进入慢性期时,病情相对稳定,症状不明显或不明显。但部分患者可因慢性乙肝发展为肝硬化,一旦慢性乙肝发展为肝硬化,可出现腹水、门静脉高压、低蛋白血症、上消化道静脉曲张,甚至大面积呕血,极少数人可能进一步恶化为肝癌,从而威胁生命。

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通常所说的乙肝两对半检查指的是检查与乙肝有关的5项指标。5项指标即乙肝表面抗原,乙肝e抗原、乙肝表面抗体,乙肝e抗体、乙肝核心抗体5项。乙肝两对半的检查其实主要反映身体有没有乙肝病毒的感染,主要是对乙肝感染者的筛查。如果表面抗原是阳性的,就是乙肝病毒携带者的标志,说明对乙肝病毒有抵抗力。表面抗原是阴性的,说明感染了乙肝病毒,需要注射乙肝疫苗。

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乙肝患者亲密接触要注意性保健,采取必要措施。乙肝病毒的主要感染途径之一是日常生活中的密切接触,主要包括性行为和接吻。首先,健康一方要检测乙肝病毒的标志物,了解是否对乙肝有耐药性,如果有耐药性,就可以正常性生活,定期检查。如果保护性抗体低,就要接种乙肝疫苗,如果没有耐药性,就要规定注射三剂乙肝疫苗,保护性抗体前严格避免密切接触。事实上,性生活和接吻时使用避孕套也可能造成乙肝病毒的传播,尤其是对方有口腔溃疡的时候。

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8月前

乙肝携带不需要治疗,需要注意养成良好的生活习惯,定期复查和随访。如果肯定是乙肝病毒携带状态,这种情况就不用治疗了,但是要知道,并不是说感染了乙肝病毒就可以称为乙肝携带状态。乙肝携带者状态是指存在乙肝病毒感染,慢性乙肝病毒感染,乙肝病毒DNA水平低,肝功能完全正常,肝脏彩超检查和肝脏硬度检查完全正常,也就是说,乙肝病毒感染,没有肝脏炎症,没有肝硬化,没有肝癌。这种情况不需要治疗,但需要注意。注意养成良好的生活习惯,定期复查和随访。建议每半年至少检查一次。主要项目包括乙肝、肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝脏彩超、肝脏硬度测定。

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8月前

乙肝患者不一定是肝硬化,乙肝是肝硬化的其中之一,很多人出现了乙肝,没有涉及到肝脏的损伤,因此不会导致肝硬化。如果出现了乙肝或者肝硬化的症状,需要到医院及时的检查做治疗,早期的乙肝容易治疗,可以在医生的指导下口服抗病毒的药物来治疗,在治疗后要定期的做复查。治疗期间要保持心情的愉悦,尽量不要熬夜,不要吃一些刺激性的食物。

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接种完乙肝疫苗后,要注意避免吃过辛辣的食物和喝酒。避免长时间熬夜过度的劳累,在接种完乙肝疫苗短时间内要注意查看身体的现象,如果有发烧和皮疹现象要及时到医院进行处理,因为只有出现了乙肝表现抗体阳性,通常是达到了预防效果,如果乙肝表面抗体还是阴性,建议要加强注射,平时要注意饮食清淡,不要吃辛辣刺激性的食物。

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乙肝检查需要查肝功能、乙肝两对半检查以及乙肝病毒DNA检测。乙肝病毒感染以后会导致肝脏炎症出现肝功能受损,检查肝功能可以查出谷丙转氨酶和谷草转氨酶这两项,搭配S1抗体检测,可以反映乙肝病毒感染患者的变化,根据检查结果不同的方法进一步推测,如果不太严重,通过口服抗病毒的药物或者打点滴治疗,比较严重的乙肝病变可能会导致肝癌肿瘤的发生,需要采取CT片磁共振进一步检测,明确原因配合手术治疗。

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打乙肝疫苗一般需要注射三针,在婴儿出生第1个月注射第1针抗体,经过间隔一个月注射第2针,可以巩固抗体的作用,注射第2针需要密切观察,如果乙肝表面抗体数值没有超出范围内,可以在6个月左右注射第3个,能够进行加强时抗体数值增大,起到抗体的效果,预防乙肝病毒的感染,注射疫苗以后要注意皮肤的护理,短期内多喝温开水。

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乙肝患者要检查肝功能的酶学指标,是因为乙肝病人可能会出现肝炎,肝炎会导致肝功能发育异常,最常见的指标是转氨酶会升高,属于乙肝病人,需要定期检查肝功能的酶学指标。乙肝患者通常会出现食欲减退、身体乏力等不良症状,在发现后需要及时做治疗。要注意的是乙肝患者在生活中要保持正常的作息规律,不要熬夜,对身体健康好。

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